04.04.2015
Marker für das kardiovaskuläre Risiko: Funktionelle Eigenschaften des HDL-Cholesterins
Der Zusammenhang zwischen HDL-Cholesterin und koronarer Arteriosklerose ist nach wie vor nicht eindeutig geklärt.
Er ist auf jeden Fall komplexer, als bisher angenommen wurde. Denn immer mehr Studienergebnisse zeigen, dass nicht
nur die Höhe des HDL-Serumspiegels, sondern auch die Funktionalität des HDL-Cholesterins für dessen
anti-arteriosklerotische Wirkung von Bedeutung sein könnte. Eine neue US-amerikanische Studie stützt diese These.
Zur Vorbeugung von kardiovaskulären Erkrankungen galt bisher: Ein erhöhtes LDL-Cholesterin oder ein niedriges
HDL-Cholesterin wirken sich ungünstig auf das koronare Risiko aus. Denn eine hohe Konzentration an LDL bringt viel
Cholesterin in die Makrophagen der Blutgefäßwand, eine niedrige HDL-Konzentration zeigt, dass nur wenig Cholesterin
wieder aus der Blutgefäßwand abtransportiert werden kann. High-Density-Lipoproteine (HDL) galten gemeinhin als das
„gute“ Cholesterin. Je mehr davon im Blut vorhanden ist, desto geringer ist das Herzinfarkt-Risiko.
Eine zentrale Funktion wird HDL beim Rücktransport von Cholesterin aus lipidreichen Zellen in der Gefäßwand zur Leber
(„reverse cholesterol transport“) zugeschrieben. Dabei sind diese Lipoproteine unter anderem in der Lage, Cholesterin aus
Makrophagen oder Schaumzellen zu entfernen und aufzunehmen (Cholesterin-Efflux). Die Cholesterin-Efflux-Kapazität gilt
als Maß für die Funktionalität des HDL-Cholesterins.
Die US-Forscher haben nun den möglichen Zusammenhang zwischen Cholesterin-Efflux und der Entwicklung
arteriosklerotischer Gefäßerkrankungen analysiert.
Sie haben bei 2.924 Erwachsenen im Alter zwischen 30 bis 65 Jahren, bei denen keine kardiovaskuläre Erkrankung vorlag,
u. a. die Cholesterin-Efflux-Kapazität gemessen.
Quelle: Rohatgi A, Khera A et a.: HDL Cholesterol Efflux Capacity and Incident Cardiovascular Events. N Engl J Med 2014; 371:2383-2393
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Kann die Naturmedizin positiv wirken?
Zum Cholesterin gibt es viele Aussagen, Untersuchungen und auch fachliche Meinungen. Nicht wenige davon scheinen sogar
gegensätzlich zu sein. Da wird über zu hohe oder zu niedrige Werte gesprochen, da werden Gefahren und langfristige Folgen
genannt und über gutes und schlechtes Cholesterin diskutiert. Wo der eine Therapeut schon sprichwörtlich die Hände über dem Kopf
zusammenschlägt, meint der Andere, das sei alles noch wunderbar in Ordnung.
In jedem Fall können Sie über verschiedene Wege Einfluss nehmen. Auch mit Hilfe der Naturheilkunde.
Wenn Sie Fragen dazu haben, Informationen zu Ihren Cholesterinwerten benötigen und insbesondere zum oben beschriebenen HDL
etwas mehr wissen möchten, vereinbaren Sie einfach einen Termin in meiner Praxis. Ich berate Sie dann ausführlich und verständlich.